Formulário CAT — Life Laboral

FORMULÁRIO PARA ABERTURA DE CAT

Comunicação de Acidente de Trabalho

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Preencha todos os campos obrigatórios identificados com (*).

O envio do formulário completo agiliza a emissão da CAT e reduz a necessidade de solicitações complementares.

1 Dados do acidente

Data do acidente*

Hora do acidente*

Tipo da CAT*

Tipo do acidente*

Iniciativa da CAT*

Último dia trabalhado*

Jornada de trabalho*

Horas trabalhadas antes do acidente*

Houve óbito?*

Sim

Não

Houve registro policial?*

Sim

Não

2 Informações da lesão

Parte(s) do corpo atingida(s)*

Lateralidade*

Descrição complementar da lesão ou diagnóstico provável*

3 Local do acidente

Tipo de local do acidente*

Tipo de inscrição*

Número da inscrição*

CEP do local do acidente*

Número*

Complemento

Especificação detalhada do local*

4 Afastamento / Internação

Houve afastamento ou internação?*

Sim

Não

Duração do afastamento / internação (em dias)*

Prevalente até qual dia?*

5 Testemunhas (caso existam testemunhas do acidente)

Nome completo

Telefone de contato

Adicionar testemunha

6 Relato do acidente

Relato detalhado do acidente*

Atividade executada
Objeto/máquina/equipamento
Como ocorreu
Possíveis causas
Nº do Boletim de Ocorrência quando houver

7 Informações complementares

Informações adicionais relevantes Inclua qualquer detalhe que possa auxiliar na emissão da CAT (opcional).

Documentos obrigatórios

Atestado médico (obrigatório)

Declaração de óbito (quando aplicável)

Boletim de Ocorrência (quando houver)

Contatos para envio

Área Comercial Rita Lorenzo rita.lorenzo@lifelaboral.com.br

Relacionamento com o Cliente Kátia Barros katia.barros@lifelaboral.com.br

Área Técnica Bruna Cruz bruna.cruz@lifelaboral.com.br

Campos identificados com (*) são obrigatórios.

Versão 01 | Maio/2024